EN Поговорити з командоюЗв'язатися

Національні проєкти

Проєкти національного масштабу

Лабораторна мережа країни працює як одна система, коли має спільні стандарти якості, спільну мову даних і спільний цифровий контур.

Якість результату, єдина мова лабораторних даних, лабораторний процес в eHealth, робота мережі в пік пандемії — чотири задачі рівня системи охорони здоров'я, виконані TerraLab.

НАЦІОНАЛЬНИЙ РІВЕНЬстандарти й дані для всієї країни

Контроль якості

Система зовнішньої оцінки якості лабораторних досліджень

Замовник
Центр громадського здоров'я МОЗ України
Період
з 2024 року · система в експлуатації
Фінансування
розробка — грант CDC США в межах PEPFAR

Задача

Зовнішня оцінка якості (ЗОЯ, англ. EQA) показує, чи зіставні результати різних лабораторій, — на цьому тримається довіра до лабораторних даних у всій системі охорони здоров'я. Центру громадського здоров'я потрібна була система, яка веде програми ЗОЯ цілком відповідно до ISO/IEC 17043, стандарту для провайдерів перевірки кваліфікації.

Що зробили

Маючи досвід подібної системи для референс-лабораторії лікарні «Охматдит» і експертизу в міжнародних стандартах, побудували систему з нуля: кабінети учасниці та експерта, довідники аналітів, методів і реагентів, статистична обробка за ISO/IEC 17043 та ISO 13528, перевірка на викиди в малих групах порівняння, модуль зразків, дашборди.

Що змінилося

Усі програми зовнішньої оцінки якості, які проводить Центр, ведуться в цій системі. Лабораторія подає результати, отримує звіт раунду й сертифікат в одному кабінеті, а історія її участі зберігається від раунду до раунду. TerraLab супроводжує й розвиває систему.

Повна історія проєкту

Раунд програми зовнішньої оцінки якості

01 Дизайнпрограми 02 Підготовказразків 03 Розсилкаучасницям 04 Збіррезультатів 05 Статистична обробкаISO 13528 06 Звітий сертифікати РАУНД ЗОЯ повторюється щороку
  1. Дизайн програми
  2. Підготовка зразків
  3. Розсилка учасницям
  4. Збір результатів
  5. Статистична обробка · ISO 13528
  6. Звіти й сертифікати

Раунд повторюється щороку

Фахівчиня референс-лабораторії звіряє контрольні зразки із системою (тимчасове зображення)

Стандартизація

Національна адаптація міжнародного класифікатора LOINC

Замовник
МОЗ України, НСЗУ
Стандарт
LOINC · Regenstrief Institute
Обсяг
понад 2000 позицій · три роки роботи

Задача

За однією назвою дослідження стоять різні методики, біоматеріал і одиниці виміру, тому результати різних лабораторій складно зіставити — і на етапі замовлення, і під час аналізу. LOINC — міжнародний стандарт, який дає кожному такому дослідженню окремий код. Щоб на нього спиралась електронна система охорони здоров'я, потрібна національна адаптація.

Що зробили

На замовлення МОЗ і НСЗУ, спільно з партнерами, за три роки підготували українську адаптацію LOINC: визначали потрібні коди, адаптували їх за настановою LOINC для перекладачів і передавали у форматі Regenstrief Institute. Почали з досліджень у сферах ВІЛ/СНІД і туберкульозу; адаптовано понад 2000 позицій.

Що змінилося

Є національна адаптація LOINC, з якою можна зіставити довідник досліджень будь-якої лабораторії чи інформаційної системи. Вона входить до офіційного дистрибутива стандарту; нею можуть користуватися МОЗ, НСЗУ, електронна система охорони здоров'я, лабораторії та розробники медичних інформаційних систем.

Повна історія проєкту

Одне дослідження — три назви в трьох лабораторіях

  • Лабораторія АГлюкоза
  • Лабораторія БGLU
  • Лабораторія ВГлюкоза сироватки
LOINC14749-6Glucose [Moles/volume] in Serum or Plasma

Одна назва — різні коди

«Глюкоза» в бланкуЩо відрізняєтьсяКод LOINC
сироватка, ммоль/л—14749-6
сироватка, мг/длвластивість: масова, а не молярна концентрація2345-7
цільна кров, мг/длсистема: інший біоматеріал2339-0
сеча, мг/длсистема: інший біоматеріал2350-7
сеча, тест-смужка, числометод5792-7
сеча, тест-смужка, «виявлено / не виявлено»властивість і шкала25428-4

Код LOINC розрізняє те, що робить результати незіставними: величину, біоматеріал, шкалу, а за потреби — метод.

Код описує дослідження за шістьма осями

КомпонентGlucose
ВластивістьSCnc
ЧасPt
СистемаSer/Plas
ШкалаQn
Метод—
Лікар лабораторної діагностики та інженер даних зіставляють назви досліджень із кодами (тимчасове зображення)

Електронне здоров'я

Лабораторний процес в електронній системі охорони здоров'я

Система
ЕСОЗ (eHealth)
Формат
постійна експертна робота
Статус
TerraLab підключено до центральної бази ЕСОЗ

Задача

Електронна система охорони здоров'я будується насамперед навколо лікаря. Лабораторія влаштована інакше: вона не веде епізодів і планів лікування — лише направлення, зразок і результат. Вимоги, написані під лікарський сценарій, можуть зробити нову функцію нездійсненною для лабораторної системи.

Що робимо

Кожну нову редакцію технічних вимог до систем переглядають фахівці TerraLab і дають рекомендації: як адаптувати її до потреб лабораторії і чи буде вона життєздатною в реаліях лабораторної діагностики. Затверджене реалізуємо в модулі TerraLab-eHealth — складовій LIS TerraLab, підключеній до центральної бази ЕСОЗ.

Що змінилося

Лабораторія, яка працює в LIS TerraLab, проходить увесь шлях в ЕСОЗ своїми ролями: направлення не передруковують, діагностичний звіт формується з результатів автоматично. А нові вимоги до систем ще до затвердження оцінюються з погляду лабораторії — щоб не погіршити її процес, не ускладнити і не заблокувати.

Повна історія проєкту

Шлях направлення і результату

Лікар медична система закладу ЕСОЗ eHealth Лабораторія LIS TerraLab 01 Електронне направлення 02 Направлення взято в роботу дані направлення 03 Дослідження у лабораторії 04 Діагностичний звіт зі спостереженнями 05 Направлення погашено 06 Результат доступний лікарю в ЕСОЗ
  1. Лікар створює електронне направлення в ЕСОЗ
  2. Лабораторія знаходить направлення і бере його в роботу
  3. Дослідження в лабораторії — LIS TerraLab
  4. Діагностичний звіт зі спостереженнями надходить в ЕСОЗ
  5. Направлення погашено
  6. Результат доступний лікарю в ЕСОЗ
Фахівець лабораторії переглядає діагностичний звіт перед надсиланням в ЕСОЗ (тимчасове зображення)

Пандемія COVID-19

Система TerraLab COVID для державних ПЛР-лабораторій

Охоплення
заклади, що виконували ~70 % тестування
Перший запуск
5 діб до першого зареєстрованого зразка
Видача
15 хвилин після валідації результату

Задача

У квітні 2020 року потік направлень на ПЛР-дослідження в Київському міському лабораторному центрі зріс у 30 разів. Дані з кожного направлення вручну переписували в журнал, бланк результату й епідеміологічні форми. Під час епідемії помилка в цих даних зачіпає вже не одного пацієнта, а його контакти й рішення для регіону.

Що зробили

За п'ять діб запустили в центрі лабораторну інформаційну систему: штрихкод на зразку й направленні, одноразова реєстрація, автоматичні бланки та епідеміологічні форми. На цій основі створили TerraLab COVID, окрему версію системи, і впровадили її в державних закладах, на які припадало близько 70 % тестування. На це йшли тижні.

Що змінилося

Заклад, що направив зразок, отримував результат протягом 15 хвилин після валідації замість доби й більше. Епідеміологи бачили статистику в системі, дані з регіонів передавалися до центрів громадського здоров'я за хвилини. Лабораторні центри працюють із LIS TerraLab і після пандемії.

Повна історія проєкту

Шлях зразка в лабораторному центрі

  1. 01
    Прийом зразків і маркуванняштрихкод на зразку й направленні
  2. 02
    Реєстрація направлень у системіодноразове внесення даних
  3. 03
    Пробопідготовка
  4. 04
    Дослідження
  5. 05
    Електронний бланк результатудрук або автоматичний лист закладу
ПЛР-лабораторія в пандемію: робота з пробами і системою (тимчасове зображення)

Знайомство

Обговоримо задачу вашої мережі чи програми

Розкажіть про масштаб і контекст — національна програма, мережа закладів чи регіональний проєкт. Команда TerraLab повернеться з питаннями й підходом.

info@terralab.pro 0 800 300 920 безкоштовно по Україні · для міжнародних запитів — email

Надсилаючи форму, ви погоджуєтеся з політикою приватності. Не надсилайте персональні медичні дані.

Дякуємо, повідомлення надіслано

Відповімо на вказаний email упродовж робочого дня.